Тератома средостения
Джус Е.В., Олина Е.А.
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, Москва, Россия ул. Б.Пироговская, д.6, E-mail: info@tomography.ru
Пациент
Возраст: 17 лет
Пол: женский
Анамнез
Жалобы на эпизоды сердцебиения.
Считает себя больной с июля 2006 года, когда при плановой диспансеризации по данным флюорографии обнаружена дополнительная тень размерами 4х9 см, с четкими, ровными контурами, однородной структуры, пульсирующая при R-скопии. Инфильтрации и выпота не определяется.
Выполненные исследования
Больной была выполнена мультиспиральная компьютерная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием.
Обсуждение
При нативном исследовании в 10 сегменте правого легкого определяется участок пониженной воздушности типа «матового стекла» неоднородной структуры, без четких границ. Пневматизация и васкуляризация паренхимы не изменена. В 5 сегменте правого легкого определяется участок фиброза. Структуры средостения, корней легких дифференцированы. В переднем средостении, справа, от уровня аорты до уровня левого желудочка, определяется патологическое образование неправильной формы, размерами 7.7х 6.8 см в поперечнике, протяженностью около 11 см. Образование на большом протяжении прилежит к передней грудной стенке и перикарду, смещает структуры средостения влево. Образование имеет капсулу неравномерной толщины, неоднородную структуру, плотность 17-25 ед. На его фоне определяется небольшой участок жировой плотности, участок округлой формы и множественные перегородки мягкотканой плотности. При внутривенном введении контрастного препарата капсула образования и перегородки интенсивно накапливают контраст (разность плотностей до и после контрастирования 50-60 ед.).
Окончательный диагноз
Зрелая тератома средостения кистозного строения.
Адрес случая в интернете
http://www.tomography.ru/cases.php?id=34
|
Рисунок 1a 
Рисунок 1b 
Рисунок 1c 
Рисунок 1d 
|
