Грыжа передней брюшной стенки
А.А.Филатов, Е.С.Белышева, С.А. Белов, С.П. Морозов, А.М. Катков
Московская Медицинская Академия имени И.М. Сеченова, Москва, Россия ул. Б. Пироговская, д. 6, стр., E-mail: alexiymail@mail.ru
Пациент
Возраст: 59 лет
Пол: женский
Анамнез
В кабинет магнитно-резонансной томографии Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова для проведения томографического исследования почек была направлена пациентка А. 59 года. Ночью накануне исследования возникли схваткообразные боли в животе, тошнота, многократная рвота. Из анамнеза известно, что пациентке в 2001 году выполнялась лапаротомия по поводу холецистита.
Выполненные исследования
МРТ исследование брюшной полости было проведено на томографе с напряженностью поля 1,5 Т (“General Electric Signa”). Использовались последовательности при синхронизации с дыханием, Т1-, Т2-взвешенные изображения и Т1-взвешенные изображения с подавлением сигнала от жировой ткани, выполненные в аксиальной и сагиттальной плоскостях.
Обсуждение
В верхней трети правой почки определяется простая киста диаметром около 7 мм, в парапельвикальном пространстве левой почки визуализируется киста диаметром до 13 мм. На границе зоны исследования, по белой линии живота визуализируется дефект мышечного слоя передней брюшной стенки с пролабированием участка тонкой кишки (проксимальный участок кишки растянут, содержит много жидкости, пневматизирован) в подкожную жировую клетчатку – грыжа белой линии живота (ущемленная?). При введении контрастного препарат (Омнискан 0,2 мл/кг массы тела) участков патологического накопления контрастного препарата не выявлено, слизистая оболочка кишки в грыжевом выпячивании на момент исследования накапливает контрастный препарат.
Окончательный диагноз
Картина, с учетом анамнеза, соответствует грыже белой линии живота (ущемленной?).
Адрес случая в интернете
http://www.tomography.ru/cases.php?id=31
|
Рисунок 1a 
Рисунок 1b 
Рисунок 1c 
Рисунок 2a 
Рисунок 2b 
Рисунок 2c 
Рисунок 3a 
Рисунок 3b 
Рисунок 3c 
|
